Ratio testostérone / DHT
Ratio testostérone / DHT : Le rapport qui décrit la conversion de la testostérone en son dérivé le plus puissant. Il évalue l'intensité de la conversion de la testostérone en DHT. Cette conversion est responsable de la plupart des effets androgéniques sur les tissus cibles : le follicule pileux, la prostate, la peau. Un rapport bas signifie que la conversion est active, et donc que la DHT — l'androgène le plus puissant — est produite en quantité importante. C'est ce mécanisme qui sous-tend la chute de cheveux androgénétique chez les personnes prédisposées.
Important — avant la prise de quoi que ce soit (toute interprétation de tes résultats), ceci doit être expertisé par un médecin. Hemowise est un outil d'aide à la décision, pas un avis médical.
Ordre de grandeur : les bornes varient selon le laboratoire, la méthode de dosage, le sexe, l'âge et le contexte (grossesse, effort récent…).
La testostérone est convertie dans certains tissus en dihydrotestosterone (DHT), une hormone plus puissante, sous l'action d'une enzyme appelée 5-alpha-réductase. Ce rapport décrit l'équilibre entre l'hormone circulante et son dérivé actif. Il est utilisé dans l'exploration de deux situations liées à cette conversion : la chute de cheveux androgénétique et l'hypertrophie bénigne de la prostate.
À quoi sert ce marqueur
Il évalue l'intensité de la conversion de la testostérone en DHT. Cette conversion est responsable de la plupart des effets androgéniques sur les tissus cibles : le follicule pileux, la prostate, la peau. Un rapport bas signifie que la conversion est active, et donc que la DHT — l'androgène le plus puissant — est produite en quantité importante. C'est ce mécanisme qui sous-tend la chute de cheveux androgénétique chez les personnes prédisposées.
Ce qu'une valeur signifie
Ratio bas : il indique une conversion active de la testostérone en DHT, donc une production importante du dérivé le plus puissant. Chez les personnes génétiquement prédisposées, cela favorise la chute de cheveux androgénétique, l'acné et, avec l'âge, l'hypertrophie de la prostate. C'est ce mécanisme que visent les traitements inhibiteurs de la 5-alpha-réductase.
Ratio élevé : il indique une conversion faible en DHT, avec une testostérone circulante qui reste majoritaire. Cette situation n'est pas nécessairement problématique. Un rapport élevé peut aussi résulter d'un traitement inhibiteur de la 5-alpha-réductase, ce qui est précisément l'effet recherché dans certaines prises en charge.
Quand il devient pertinent de le doser
- En cas de chute de cheveux androgénétique, avec un avis dermatologique.
- Dans l'exploration d'une acné persistante chez l'adulte.
- En cas de symptômes prostatiques, avec un avis médical.
- En suivi d'un traitement inhibiteur de la 5-alpha-réductase.
Ces situations ne constituent pas une prescription : seul ton médecin décide des analyses à demander, en fonction de ton histoire et de ton examen clinique.
Questions fréquentes
Qu'est-ce que la DHT ?
La dihydrotestosterone est dérivée de la testostérone par l'action de l'enzyme 5-alpha-réductase. Elle est plus puissante que la testostérone sur les tissus cibles : follicules pileux, prostate, peau. C'est elle qui est principalement responsable de la chute de cheveux androgénétique et de l'hypertrophie bénigne de la prostate — ce qui explique pourquoi les traitements bloquant cette enzyme sont utilisés dans ces situations.
Ce dosage est-il utile en cas de chute de cheveux ?
Il n'est pas indispensable au diagnostic, qui repose largement sur la clinique et l'examen du cuir chevelu. Il peut en revanche aider à comprendre le mécanisme en jeu et à discuter une prise en charge ciblée. Ce sont les dermatologues qui déterminent l'opportunité de ce dosage, en fonction du tableau clinique et des antécédents.
Le rapport change-t-il avec un traitement ?
Oui : les traitements inhibiteurs de la 5-alpha-réductase bloquent précisément la conversion de la testostérone en DHT, ce qui élève le rapport. C'est une conséquence attendue et recherchée, qui explique aussi certains effets du traitement, notamment sur la pilosité. Ce suivi relève du médecin prescripteur.
Métiers particulièrement concernés
Ce marqueur fait partie des priorités de suivi pour ces profils professionnels.
Importe ton compte rendu : Hemowise détecte automatiquement tes valeurs, les compare à leurs repères et suit leur évolution entre deux analyses.
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Sources
Ces informations générales s'appuient sur les référentiels publics ci-dessous. Ils ne remplacent pas l'avis d'un médecin, seul à même d'interpréter un résultat dans un contexte clinique.
- HAS — Choix des examens biologiques — Cadre de pertinence des dosages hormonaux.
- Assurance Maladie — Comment lire les résultats d'une prise de sang — Valeurs recommandées pour le cholestérol, le LDL, le HDL et la glycémie ; rôle de chaque examen courant.
- HAS — Pertinence des examens biologiques — Recommandations sur les examens à prescrire et ceux dont l'usage courant est remis en cause.
Les liens renvoient vers les sites institutionnels (Assurance Maladie, HAS, ANSES, OMS, Santé publique France). Hemowise n'exerce aucun contrôle sur leur contenu.
Contenu rédigé selon les recommandations générales de biologie médicale. Les fourchettes, unités et interprétations dépendent du laboratoire, du contexte clinique et des antécédents : seul ton médecin peut les interpréter pour toi.