# Chute de cheveux : quels examens sanguins ?

> Le follicule est sensible aux carences et aux dérèglements hormonaux

## Réponse directe

Devant une chute de cheveux diffuse, les examens sanguins à demander sont la ferritine, la TSH, le zinc et la vitamine D. Une ferritine basse — même sans anémie — est la cause biologique la plus fréquente, car le follicule pileux est très sensible au fer disponible. On y associe souvent la TSH pour écarter un dérèglement thyroïdien, fréquent chez la femme.

## Contexte

Une chute de cheveux diffuse — sur l'ensemble du crâne, pas localisée — a souvent une cause biologique. Le cycle de croissance du cheveu dépend du fer, du zinc, de la thyroïde et des hormones. C'est pour cela qu'une chute qui dure plus de deux à trois mois justifie une prise de sang avant d'envisager des soins locaux.

## Causes fréquentes

Ces pistes ne constituent pas un diagnostic : un symptôme a presque toujours
plusieurs origines, et seul un médecin peut les démêler.

- Réserves en fer insuffisantes, cause biologique la plus fréquente de chute diffuse
- Dérèglement thyroïdien, hypothyroïdie comme hyperthyroïdie
- Carence en zinc, impliqué dans la qualité de la peau et du cheveu
- Chute réactionnelle après un stress important, un accouchement, une intervention ou une infection
- Déséquilibre hormonal, notamment androgénique

## Examens sanguins à demander en priorité

- [Ferritine](https://hemowise.com/markers/ferritine) — Le follicule pileux est très sensible au fer disponible : une chute diffuse avec une ferritine basse est le tableau le plus fréquemment retrouvé, même quand l'hémoglobine est normale.
- [TSH](https://hemowise.com/markers/tsh) — Les deux formes de dérèglement thyroïdien provoquent une chute diffuse. La TSH est le dépistage de première intention.
- [Zinc](https://hemowise.com/markers/zinc) — Impliqué dans la synthèse de la kératine et la qualité du cheveu ; les carences légères passent inaperçues à l'examen clinique.
- vitamine_d — Elle participe au cycle de renouvellement du follicule ; son insuffisance est très fréquente et facile à corriger.
- [Testostérone totale](https://hemowise.com/markers/testosterone) — Un contexte androgénique peut accélérer la chute chez l'homme comme chez la femme ; le dosage aide à situer le mécanisme.

## Signes qui imposent un avis médical rapide

Ces signes ne relèvent pas d'un bilan sanguin à programmer : ils justifient un
avis médical sans attendre.

- Une chute soudaine en plaques bien délimitées, avec une peau lisse et brillante
- Des plaques rouges, squameuses ou douloureuses sur le cuir chevelu
- Une chute accompagnée d'autres signes généraux : fatigue intense, perte de poids

## Bilans associés

- [Bilan martial (fer)](https://hemowise.com/bilan/fer) — Réserves, transport et disponibilité du fer : cinq marqueurs complémentaires
- [Bilan carence / micronutriments](https://hemowise.com/bilan/carence-micronutriments) — Fer, vitamines, minéraux : les carences qui expliquent une fatigue persistante
- [Bilan thyroïdien](https://hemowise.com/bilan/thyroide) — TSH, T4 libre, T3 et auto-anticorps : la glande qui règle le métabolisme

## Questions fréquentes

**Combien de cheveux perdus par jour est normal ?**

Perdre de l'ordre de 50 à 100 cheveux par jour est physiologique, car le cycle capillaire alterne croissance et chute. Le signal d'alerte n'est pas le chiffre quotidien mais une augmentation nette et durable par rapport à sa propre habitude.

**Ferritine normale basse : est-ce suffisant pour expliquer une chute ?**

C'est un débat réel en pratique. Le seuil à partir duquel la ferritine devient responsable d'une chute est discuté, et se situe souvent au-dessus du seuil d'anémie. C'est un point à discuter avec ton médecin, en tenant compte de la tendance de ta ferritine et du contexte.

**Faut-il une ordonnance pour ces dosages ?**

En France, la plupart de ces analyses sont prescrites par un médecin, qui décide selon ton tableau clinique. Certains laboratoires proposent des bilans sans ordonnance, avec une prise en charge qui reste alors à ta charge.

## Symptômes liés

- [Fatigue persistante](https://hemowise.com/symptomes/fatigue-persistante)
- [Ongles cassants et peau sèche](https://hemowise.com/symptomes/ongles-cassants-peau-seche)
- [Frilosité inhabituelle](https://hemowise.com/symptomes/frilosite)

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## Avertissement

Hemowise est un outil d'aide à la décision, **pas un avis médical**. Les
informations de cette page sont générales et ne remplacent pas une consultation :
seul un médecin prescrit et interprète des analyses dans un contexte clinique.

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- Index complet pour les agents : https://hemowise.com/llms.txt