# TNF-alpha > La cytokine du tissu graisseux viscéral - **Catégorie** : Inflammation - **Unité** : pg/mL - **Valeurs de référence usuelles** : 0 – 8 pg/mL (elles varient selon le laboratoire, le sexe et l'âge) - **Code LOINC** : non renseigné - **Code interne** : `tnf_alpha` ## À quoi sert ce marqueur Elle participe à la réponse inflammatoire et à la régulation de l'insensibilité à l'insuline. C'est ce dernier point qui la rend intéressante : le TNF-alpha interfère directement avec la signalisation de l'insuline, ce qui en fait un lien mécanistique entre l'obésité et le diabète de type 2. Il s'élève aussi au cours de la plupart des maladies inflammatoires chroniques. Le TNF-alpha est une cytokine pro-inflammatoire, historiquement découverte pour son rôle dans la destruction des cellules tumorales. Elle est aujourd'hui surtout connue comme l'un des acteurs majeurs de l'inflammation chronique de bas grade. Sa particularité est d'être produite en quantité importante par le tissu adipeux viscéral, ce qui en fait un marqueur du retentissement inflammatoire du surpoids abdominal. ## Valeur basse TNF-alpha bas : il indique une inflammation faible, ce qui est le cas souhaitable. Une valeur basse n'appelle aucune exploration. ## Valeur haute TNF-alpha élevé : il oriente vers une inflammation chronique ou un fond inflammatoire de bas grade. La cause la plus fréquente hors maladie inflammatoire est le surpoids abdominal, dont le tissu graisseux viscéral en produit. On l'observe aussi dans les maladies inflammatoires chroniques, où un traitement spécifique peut être employé pour le neutraliser. ## Quand doser ce marqueur - Chez la personne avec un surpoids abdominal et un bilan métabolique perturbé. - En cas d'insulinorésistance documentée. - Dans le suivi de certaines maladies inflammatoires chroniques. - Pour évaluer le fond inflammatoire quand la CRP est normale. ## Questions fréquentes **Pourquoi le tissu graisseux produit-il du TNF-alpha ?** Le tissu adipeux n'est pas un simple stockage : c'est un tissu actif qui sécrète des molécules de signalisation, dont le TNF-alpha. Quand il est excédentaire, surtout au niveau viscéral, cette production augmente. C'est ce qui explique le lien entre surpoids abdominal et inflammation chronique de bas grade. **Le TNF-alpha est-il lié au diabète ?** Oui, directement. Le TNF-alpha interfère avec la signalisation de l'insuline dans les cellules, ce qui contribue à l'insulinorésistance. C'est l'un des mécanismes qui relient l'obésité au diabète de type 2. Il explique aussi pourquoi la perte de poids — qui réduit le tissu graisseux viscéral — améliore la sensibilité à l'insuline. **Existe-t-il des traitements qui agissent sur le TNF-alpha ?** Oui, dans certaines maladies inflammatoires chroniques comme la polyarthrite rhumatoïde ou les maladies de Crohn, des traitements dits anti-TNF sont utilisés pour neutraliser cette cytokine. Leur usage relève de la médecine spécialisée et n'a rien à voir avec la prise en charge d'une inflammation de bas grade liée au mode de vie, qui relève d'abord des habitudes. ## Inclus dans ces bilans - [Bilan inflammatoire](https://hemowise.com/bilan/inflammatoire) — CRP, VS, fibrinogène : repérer une inflammation active ou de bas grade --- ## Avertissement Hemowise est un outil d'aide à la décision, **pas un avis médical**. Les informations de cette page sont générales et ne remplacent pas une consultation : seul un médecin prescrit et interprète des analyses dans un contexte clinique. - Site : https://hemowise.com - Index complet pour les agents : https://hemowise.com/llms.txt