# Prolactine > L'hormone de la lactation — qui peut aussi éteindre la libido - **Catégorie** : Hormones & stress - **Unité** : ng/mL - **Valeurs de référence usuelles** : 2 – 18 ng/mL (elles varient selon le laboratoire, le sexe et l'âge) - **Code LOINC** : 2842-3 - **Code interne** : `prolactine` ## À quoi sert ce marqueur Elle régule la lactation et module l'axe hormonal reproducteur. Son dosage est un élément standard du bilan devant des troubles de la libido, une infertilité, des troubles du cycle ou, chez l'homme, une gynécomastie. La prise de certains médicaments, notamment psychotropes, est une cause très fréquente d'élévation. La prolactine est l'hormone qui permet la production de lait chez la femme après l'accouchement. Mais son rôle ne s'arrête pas là : elle exerce aussi un effet freinateur sur les hormones sexuelles, en réduisant la sécrétion de GnRH, l'hormone qui pilote l'axe reproducteur. C'est ce qui explique qu'une prolactine élevée s'accompagne souvent d'une baisse de libido ou de troubles du cycle, y compris hors contexte d'allaitement. ## Valeur basse Prolactine basse : rare, et généralement sans conséquence clinique. Elle peut accompagner une insuffisance hypophysaire, situation qui s'accompagne alors d'autres anomalies hormonales. Une prolactine basse isolée n'appelle pas d'exploration. ## Valeur haute Prolactine élevée, ou hyperprolactinémie : les signes possibles sont une baisse de libido, des troubles de l'érection, une gynécomastie chez l'homme, des troubles du cycle ou une infertilité chez la femme, et une fatigue. Les causes sont nombreuses : médicaments — cause la plus fréquente —, stress, hypothyroïdie, insuffisance rénale, et parfois un adénome hypophysaire, tumeur bénigne de l'hypophyse qui doit alors être recherchée par imagerie. ## Quand doser ce marqueur - Devant une baisse de libido ou des troubles de l'érection inexpliqués. - En cas de troubles du cycle ou d'infertilité. - Chez l'homme avec une gynécomastie. - Avant et pendant un traitement susceptible d'élever la prolactine. - En cas d'hypothyroïdie ou d'insuffisance rénale connue. ## Questions fréquentes **Qu'est-ce qui fait monter la prolactine ?** Les médicaments sont la cause la plus fréquente, notamment certains psychotropes, antidépresseurs et antiémétiques. Viennent ensuite le stress — un simple stress de la prise de sang peut l'élever — l'hypothyroïdie, l'insuffisance rénale, la stimulation mammaire et certaines tumeurs de l'hypophyse. Devant une élévation, la première étape consiste à refaire le dosage au repos et à examiner les traitements en cours. **Une prolactine élevée signale-t-elle une tumeur ?** Pas nécessairement, et même rarement en première analyse. La grande majorité des hyperprolactinémies relève des médicaments, du stress ou d'une hypothyroïdie. Un adénome hypophysaire est recherché lorsque l'élévation est importante, persistante et sans autre explication, en général par une imagerie de l'hypophyse. C'est une cause bénigne dans la très grande majorité des cas. **Le stress peut-il fausser le dosage ?** Oui, de façon notable. Le prélèvement sanguin lui-même, la douleur, l'effort juste avant ou un stress psychologique élèvent transitoirement la prolactine. C'est pourquoi un dosage fait dans de bonnes conditions de repos est plus fiable, et pourquoi on recontrôle souvent avant de conclure à une hyperprolactinémie authentique. ## Inclus dans ces bilans - [Bilan hormonal masculin](https://hemowise.com/bilan/hormonal-masculin) — Testostérone totale et libre, LH, FSH, SHBG : comprendre une baisse d'énergie --- ## Avertissement Hemowise est un outil d'aide à la décision, **pas un avis médical**. Les informations de cette page sont générales et ne remplacent pas une consultation : seul un médecin prescrit et interprète des analyses dans un contexte clinique. - Site : https://hemowise.com - Index complet pour les agents : https://hemowise.com/llms.txt