# Ostéocalcine

> Le marqueur de la formation osseuse — l'os n'est pas inerte

- **Catégorie** : Hormones & stress
- **Unité** : ng/mL
- **Valeurs de référence usuelles** : 9 – 42 ng/mL (elles varient selon le laboratoire, le sexe et l'âge)
- **Code LOINC** : non renseigné
- **Code interne** : `osteocalcine`

## À quoi sert ce marqueur

Il évalue l'activité de formation osseuse. Son intérêt est de permettre un suivi du remodelage, utile dans l'ostéoporose et dans le suivi d'un traitement. Il est également modifié par la vitamine D et la vitamine K, ce qui explique qu'on le lise en contexte d'un bilan osseux complet plutôt qu'isolément.

L'ostéocalcine est une protéine produite par les ostéoblastes, les cellules qui fabriquent l'os. C'est un marqueur de formation osseuse : il indique que l'os est en train d'être construit. L'os est un tissu vivant en remodelage permanent — détruit par les ostéoclastes, reconstruit par les ostéoblastes — et ce dosage fait partie des marqueurs qui permettent de suivre ce renouvellement.

## Valeur basse

Ostéocalcine basse : elle indique une activité de formation osseuse réduite, ce qui peut participer à une perte progressive de densité minérale. On l'observe dans les situations de moindre remodelage, avec l'âge, en cas d'insuffisance en vitamine D ou de traitement freinant le remodelage osseux.

## Valeur haute

Ostéocalcine élevée : elle traduit une activité de renouvellement osseuse augmentée. C'est physiologique pendant la croissance chez l'enfant et l'adolescent, ainsi qu'en cas de fracture en cours de consolidation. En dehors de ces contextes, une élévation peut accompagner certaines pathologies osseuses ou un hyperparathyroïdisme, ce qui justifie une exploration médicale.

## Quand doser ce marqueur

- Dans un bilan du remodelage osseux, avec la vitamine D et le calcium.
- En suivi d'un traitement de l'ostéoporose.
- En cas de fractures à répétition ou de fragilité osseuse.
- Chez la personne âgée, pour évaluer l'activité osseuse.

## Questions fréquentes

**À quoi sert l'ostéocalcine si l'on mesure déjà la densité osseuse ?**

Les deux approches sont complémentaires. La densité minérale osseuse, mesurée par absorptiométrie, donne une image de la quantité d'os à un instant donné. Les marqueurs du remodelage comme l'ostéocalcine renseignent sur l'activité en cours — donc sur la dynamique. Ils permettent notamment de vérifier l'effet d'un traitement bien plus tôt qu'une nouvelle mesure de densité.

**La vitamine K intervient-elle dans l'ostéocalcine ?**

Oui, et c'est un point important. Pour être active, l'ostéocalcine doit être carboxylée, une modification qui nécessite la vitamine K. Sans apport suffisant, l'ostéocalcine reste inactive et ne remplit pas son rôle dans la fixation du calcium sur l'os. C'est l'un des liens entre statut en vitamine K et santé osseuse.

**Peut-on faire baisser l'ostéocalcine par l'alimentation ?**

L'ostéocalcine reflète l'activité des cellules osseuses, qui dépend surtout des hormones régulatrices — vitamine D, parathormone — et de l'activité physique. C'est l'exercice, en particulier les activités avec impact et le renforcement musculaire, qui stimule le remodelage osseux de la façon la plus favorable. L'apport en calcium et en vitamine D conditionne les moyens disponibles pour cette construction.

## Inclus dans ces bilans

- [Bilan osseux](https://hemowise.com/bilan/os) — Calcium, vitamine D, parathormone : ce qui détermine la solidité osseuse

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## Avertissement

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