# GGT ou ALAT : quelle différence ?

> La GGT est très sensible, l'ALAT est très spécifique.

## À quoi sert chaque marqueur

- **GGT (gamma-GT)** : L'enzyme hépatique la plus sensible à l'alcool et aux surcharges — [fiche complète](https://hemowise.com/markers/ggt)
- **ALAT (transaminases)** : L'enzyme la plus spécifique du foie — [fiche complète](https://hemowise.com/markers/alt)

## Tableau comparatif

| Critère | GGT (gamma-GT) | ALAT (transaminases) |
| --- | --- | --- |
| Sensibilité | Très élevée : réagit tôt et à beaucoup de causes | Plus modérée |
| Spécificité | Faible | Élevée pour le foie |
| Sensibilité à l'alcool | La plus forte du bilan hépatique | Modérée |
| Voies biliaires | Renseigne aussi sur les voies biliaires | Non |
| Réactivité à la correction | Baisse rapidement après réduction de l'alcool | Baisse plus lentement |

## Contexte

La GGT est très sensible, l'ALAT est très spécifique. La première réagit à beaucoup de choses — alcool, médicaments, surcharge — mais ne dit pas toujours d'où vient le problème. La seconde, plus ciblée sur le foie, dit plus précisément qu'il souffre.

## Quand privilégier GGT (gamma-GT)

- Comme signal d'alerte précoce, avant toute autre anomalie hépatique.
- En contexte de consommation d'alcool ou d'exposition professionnelle.
- Dans un suivi de surcharge hépatique métabolique.

## Quand privilégier ALAT (transaminases)

- Pour préciser la nature de l'atteinte hépatique.
- Dans un bilan hépatique de référence.

## Verdict

Une GGT élevée est un signal, pas un diagnostic : elle ouvre une enquête que l'ALAT aide à préciser. Dans un bilan hépatique, on les lit ensemble avec l'ASAT et la bilirubine, jamais isolément.

## Questions fréquentes

**Une GGT élevée avec une ALAT normale, comment l'interpréter ?**

Cela évoque souvent un effet de l'alcool, de médicaments ou une atteinte des voies biliaires plutôt qu'une souffrance des cellules du foie elle-même. C'est un profil fréquent qui doit être interprété par le médecin avec le contexte.

**Pourquoi la GGT est-elle plus sensible ?**

Parce qu'elle est présente dans le foie mais aussi dans les voies biliaires, et qu'elle réagit à des sollicitations variées : alcool, médicaments, surcharge, obstruction. Cette sensibilité en fait un bon signal d'alerte, au prix de la spécificité.

**La GGT revient-elle vite à la normale ?**

Oui, lorsque la cause disparaît : la réduction de l'alcool ou la perte de masse grasse s'accompagnent souvent d'une normalisation en quelques semaines à quelques mois. C'est un bon marqueur de suivi.


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## Avertissement

Hemowise est un outil d'aide à la décision, **pas un avis médical**. Les
informations de cette page sont générales et ne remplacent pas une consultation :
seul un médecin prescrit et interprète des analyses dans un contexte clinique.

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